Вибір того чи іншого методу лікування або їх комбінацій, комплексів і поєднань, визначення послідовності етапів проведення лікувальних впливів у кожному окремому випадку визначаються сугубо індивідуально, після ретельного обстеження хворого.
Лікування онкологічних хворих вважається радикальним, коли пухлина видалена в межах здорових тканин разом із зонами регіонарного метастазування або коли пухлина з метастатичними вузлами повністю розсмокталася під впливом променевої терапії. Якщо лікування не досягло такого результату і привело лише до тимчасового покращення, воно називається паліативним. Лікування, спрямоване на ліквідацію окремих симптомів, а не на саму пухлину, називається симптоматичним.
По закінченні радикального лікування хворі вважаються первинно вилікуваними. Факт стійкого виліковування встановлюється після п'ятирічного спостереження хворого, якщо не виявлена поява рецидиву або метастазу. Усі онкологічні хворі підлягають спостереженню в спеціалізованих онкологічних закладах.
Злоякісні пухлини здатні рецидивувати і після радикального лікування. Частота рецидивування й метастазування залежить від стадії захворювання і морфології пухлини. Але повної гарантії від їхньої появи після радикального лікування навіть у ранніх стадіях немає.
В даний час для лікування онкологічних хворих застосовуються наступні методи: хірургічний, променевий, хіміотерапевтичний, гормональний, біотерапія. Вони можуть застосовуватися як самостійно, так і в комбінації двох чи трьох методів лікування. Комбінація цих методів може бути найрізноманітнішою: хірургічний і променевий методи; променевий, хірургічний і хіміотерапевтичний, і ін.
По сучасних уявленнях, найбільш перспективними для більшості локалізацій злоякісних пухлин є комбіновані і комплексні методи лікування. Під комбінованим методом варто розуміти використання двох різних по характеру впливів, спрямованих на місцево-регіонарні вогнища. Наприклад, поєднання двох методів лікування, хірургічного й променевого (до чи після операції). Під комплексним лікуванням мають на увазі використання в тій чи іншій послідовності різних лікувальних заходів, що мають неоднаковий місцево-регіонарний і загальний вплив на організм. Наприклад, комбінація оперативно-променевих методів з хіміотерапією чи гормонотерапією.
Хірургічне лікування.
Радикальна операція виконується в основному на ранніх стадіях захворювання, а також при місцево-поширеній пухлині після попередньої ефективної променевої терапії або хіміотерапії. Паліативна (не виліковує, але полегшує стан хворого) операція спрямована на зменшення маси пухлини, що підвищує ефективність терапевтичних впливів. Такі операції істотно полегшують стан хворих (наприклад, при кишковій непрохідності, кровотечі і т.д.). Варіантом хірургічного лікування може стати кріогенна деструкція пухлини, яка виконується в якості радикального або паліативного впливу.
Променева терапія.
Променеву терапію застосовують при чутливих до променевого впливу пухлинах (дрібноклітинний рак легені, рак молочної залози, носоглотки, гортані, інші пухлини голови й шиї, саркома Юінга, рак шийки матки й ін.) самостійно або в сполученні з операцією, хіміотерапією. Використовують різні методи променевої терапії (дистанційну гаматерапію, внутрішньопорожнинну променеву терапію, нейтрони, протони, радіоактивні ізотопи і т.д.).
Хіміотерапія.
Хіміотерапія в даний час стає найважливішим методом лікування при злоякісних пухлинах. Хіміотерапію призначають для зменшення маси пухлини при неоперабельному процесі, після операції для попередження розвитку метастазів (ад'ювантна хіміотерапія) або при наявності метастазів. Останнім часом застосовують також хіміотерапію при операбельних пухлинах із наступним продовженням лікування після операції (неоад'ювантна хіміотерапія). При деяких захворюваннях сучасна хіміотерапія, що є основним компонентом лікування, забезпечує лікування значної кількості хворих (злоякісні семіномні й несеміномні пухлини яєчка, хоріонепітеліома матки, локалізовані форми остеогенної саркоми, рак молочної залози, саркома Юінга, нефробластоми в дітей і ін.). Частіше хіміотерапія призводить до повної або часткової регресії пухлини з різною тривалістю ремісії (дисемінований рак молочної залози, яєчника, меланома, дрібноклітинний рак легені й ін.), що збільшує тривалість життя хворих і зменшує клінічні прояви захворювання. Хіміотерапія використовується також при раку шлунка, товстої кишки, передміхурової залози, сечового міхура, нирки і т.д.
Крім цитостатичних препаратів, хіміотерапія включає застосування ендокринних лікарських засобів. Частіше їх застосовують при гормонозалежних пухлинах (рак молочної залози, щитовидної залози, ендометрію, передміхурової залози й ін.).
Біотерапія.
Біотерапія включає застосування різних природних біологічно активних агентів (інтерферони, інтерлейкіни і т. д,), проведення імунотерапевтичних заходів з використанням вакцин, активованих лімфоцитів, імуномодулюючих фармакологічних препаратів і т.д.
При лікуванні хворих із злоякісними пухлинами виникають різноманітні проблеми, рішення яких вимагає участі не тільки онкологів, і кваліфікованих лікарів інших спеціальностей, але й родичів хворого, що повинні мати уявлення про особливості лікувальних методів, застосовуваних у конкретного хворого, можливостях наступної реабілітації.
Психологічний метод
Не секрет, що психологічний настрій грає вирішальну роль в тому, наскільки успішно буде протистояння хвороби.
Деякі види лікування, які використовують вплив сили думки на здоров'я, поліпшують якість життя пацієнтів з онкологічними захворюваннями, за допомогою модифікації поведінки або вираження емоцій. Поведінкова терапія, така як керовані психічні образи, прогресуюча м'язова релаксація, лікування гіпнозом, біологічний зворотний зв'язок, використовується для полегшення болю, нудоти,блювоти і тривожності, які можуть з'явитися в очікуванні або після лікувальних процедур. Індивідуальне або групове консультування, художня і музикотерапія дають пацієнтам можливість протистояти проблемам і емоціям, які викликає захворювання, а також отримувати підтримку від пацієнтів з таким же захворюванням. Пацієнти, які лікуються таким чином, відчувають себе менш самотніми, менше думають про смерть, і оптимістично налаштовані на одужання.
Підтримка друзів і сім'ї допоможе справитися з депресією, страхом і тривогою, які супроводжують таке важке захворювання як рак. В деяких випадках сильна підтримка може навіть вплинути на тривалість життя хворих на рак. Дослідження показали, що чоловіки, у яких був обмеженийколо соціальних контактів, жили менше, в той час як у жінок з хорошою соціальною підтримкою тривалість життя була більше. За допомогою сильної соціальної підтримки можна навіть утримувати хвороба в стадії ремісії, стимулюючи вироблення більшої кількостіклітин-кілерів.
Молитва допоможе полегшити стрес, знайти сенс і мета в житті, принесе втіху. Ще більше користі, якщо людина віруюча. В деяких випадках пацієнти з онкологічними захворюваннями, які вважали себе віруючими людьми,менше переживали почуття неспокою та пригніченості, і навіть менше відчували біль, викликану хворобою.
Висновок: Для лікування онкологічних хворих застосовуються наступні методи: хірургічний, променевий, хіміотерапевтичний, гормональний, біотерапія. Вони можуть застосовуватися як самостійно, так і в комбінації двох чи трьох методів лікування. Але важливо також памятати про неоцыненну роль психологычного супровыду онкологычних хворих та про гарний позитивний настрый у таких хворих та знати можливосты його формування.
Література:
|
|
|
|
|
|
Характер физической нагрузки, ее величину определить очень просто. Если вы занимаетесь бегом, ходьбой, то записываете скорость и время движений.
Один из самых точных и известных способов самоконтроля — подсчет частоты пульса (ЧСС — частота сердечных сокращений). Пульс здорового, но нетренированно
Мы расскажем вам о некоторых лекарственных травах, а вы сами выберете, что вам необходимо посадить.
Аралия маньчжорская. В ее корнях содержатся биологически активные вещества. В медицине применяют настойку из корней и препарат сапора
Знаете ли вы, что, согласно морфопсихологии, которая изучает характер и реакции человека в зависимости от его физических качеств, руки также имеют свое точно определенное значе4 ниє?
Руки с сухими теплыми «квадратными» кистями, короткими пальцами говорят о решительной натуре, активной и до известн
Вибір того чи іншого методу
лікування або їх комбінацій, комплексів і поєднань, визначення
послідовності етапів проведення лікувальних впливів у кожному
окремому випадку визначаються сугубо індивідуально, після
ретельного обстеження хворого.
Лікування онкологічних хворих вважається радикальним, коли пухлина видалена в межах здорових тканин разом із зонами регіона
Між стресом та виникненням
захворювання існує настільки тісний зв'язок, що іноді по силі
перенесеного людиною стресу буває можливо передбачити його
хворобу.
Ганс Селье у 1920 році проводив дослідження, які доводили, що емоції можуть викликати захворювання.
Сучасні дані підтверджують результати отримані Селье. Ці відкриття доводять, що емоційний стрес може приг
Що ж таке "сексуальність"? У ранніх сексологічних теоріях цього терміна не було, його замінювало поняття "статевого інстинкту". Поняття це вкрай невизначено.
Одні автори, від Лютера і Монтеня до французького вченого кінця XIX століття Шарля Фере, вважали, що статевий інстинкт - це потреба організму звільнятися від п
КРАПИВА
Дагестанские пельмени.
Из пшеничной муки, я
С каждым годом растет популярность ремонтантной земляники. Плодоносит она беспрерывно с первой половины июня и до сильных заморозков.
Ее ягоды очень полезны: очищают организм от вредных, веществ, повышают сопротивляемость многим болезням: например, малокровию, заболеванию сердца и почек, диабету. Отвар из кор
Характер физической нагрузки, ее величину определить очень просто. Если вы занимаетесь бегом, ходьбой, то записываете скорость и время движений.
Один из самых точных и известных способов самоконтроля — подсчет частоты пульса (ЧСС — частота сердечных сокращений). Пульс здорового, но нетренированно
ИМАМ БАЯЛДЫ
Надрежьте баклажаны с боку или со стороны плодоножки, выньте мякоть. Посолите баклажаны и минут через 30 отцедите сок. Затем поджарьте в растительном масле до полуготовности. В этом же масле поджарьте и потушите нарезанный полукольцами лук, н
САМЫЕ ВКУСНЫЕ БАКЛАЖАНЫ
Испеките баклажаны в духовке, очистите кожуру,
Мы расскажем вам о некоторых лекарственных травах, а вы сами выберете, что вам необходимо посадить.
Аралия маньчжорская. В ее корнях содержатся биологически активные вещества. В медицине применяют настойку из корней и препарат сапора
Ставлення середньовічної
культури до сексуальності було, як відомо, двоїстим. Офіційна
християнська мораль була аскетичної і антісексуальной. "
Однак поряд з церковним аскетизмом у феодальному суспільстві цілком легально існувала карнавальна культура. Продовжуючи традиції древніх свят, середньовічний карнавал допускав і демонстрацію оголеного тіла, і перевдягання
Еротична уява - невід'ємний і
дуже важливий елемент людської сексуальності, а отже, і культури. З
найдавніших часів люди створювали твори, які стимулювали,
розпалювали і підтримували їх чуттєвість. Народу, який не мав би
якихось форм еротичного мистецтва, - а еротичне мистецтво, за
визначенням американського письменника Генрі Міллера, "це все, що
збуджує нас, посилює при
Подібності та відмінності
чоловічої та жіночої сексуальності - один з найважчих питань
сексології. У ньому зливається безліч дуже різнорідних проблем:
анатомо-фізіологічні особливості, сексуальні реакції, сексуальну
поведінку і, нарешті, сексуальні сценарії (мотивація, еротичне
уяву, морально-естетичні цінності і т.д.).
З одного боку, ці відмінності кореняться в закон
Любов не тільки таємниця, але
і таїнство, а таїнство не виносить занадто яскравого світла і
"об'єктивного" відносини. Однак подібні заперечення висувалися і
проти багатьох наукових досліджень, будь то космос або походження
життя. Крім того, любов не тільки таїнство, а й цілком реальне
земне почуття, пережите мільярдами людей. Заборона психологічних
досліджень любові рівн
Вибір того чи іншого методу
лікування або їх комбінацій, комплексів і поєднань, визначення
послідовності етапів проведення лікувальних впливів у кожному
окремому випадку визначаються сугубо індивідуально, після
ретельного обстеження хворого.
Лікування онкологічних хворих вважається радикальним, коли пухлина видалена в межах здорових тканин разом із зонами регіона
Між стресом та виникненням
захворювання існує настільки тісний зв'язок, що іноді по силі
перенесеного людиною стресу буває можливо передбачити його
хворобу.
Ганс Селье у 1920 році проводив дослідження, які доводили, що емоції можуть викликати захворювання.
Сучасні дані підтверджують результати отримані Селье. Ці відкриття доводять, що емоційний стрес може приг
